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序號

行使主體（責(zé)任主體）

職權(quán)名稱

設(shè)定依據(jù)

追責(zé)情形

追責(zé)依據(jù)

監(jiān)督方式

1

姚安縣醫(yī)療保障局

對舉報(bào)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為的獎勵

《國家醫(yī)療保障局辦公室 財(cái)政部辦公廳關(guān)于印發(fā)<欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎勵暫行辦法>的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2018〕22號）第三條 統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)涉及本地區(qū)醫(yī)療保障基金欺詐騙取行為的舉報(bào)獎勵工作。第十二條 統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門設(shè)立舉報(bào)獎勵資金，納入同級政府預(yù)算。第十三條 統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門可按查實(shí)欺詐騙保金額的一定比例對符合條件的舉報(bào)人予以獎勵。

《云南省醫(yī)療保障局 云南省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)<云南省欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎勵實(shí)施細(xì)則（試行）>的通知》（云醫(yī)保〔2019〕45號）第四條 按照“分級管理、分級負(fù)擔(dān)”的原則，各級醫(yī)療保障部門設(shè)立舉報(bào)獎勵資金，納入同級財(cái)政預(yù)算，據(jù)實(shí)結(jié)算。

因不履行或不正確履行獎勵發(fā)放審核義務(wù)，有下列情形的，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及相關(guān)工作人員應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任：

1.未在規(guī)定時間內(nèi)告知舉報(bào)人受獎權(quán)利的；

2.未在規(guī)定時間內(nèi)完成獎勵申請審批并告知舉報(bào)人的；

3.未建立或妥善保存獎勵檔案的；

4.對獎勵條件、獎勵標(biāo)準(zhǔn)審查不嚴(yán)導(dǎo)致“應(yīng)獎未獎、應(yīng)獎少獎”或錯獎、多發(fā)獎金的。

《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第九十三條 國家工作人員在社會保險(xiǎn)管理、監(jiān)督工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，依法給予處分。

《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第九十四條 違反本法規(guī)定，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

1.電話投訴：州政府熱線0878—12345；監(jiān)督電話：姚安縣紀(jì)委監(jiān)察委0878—5711820,姚安縣醫(yī)保局：0878—5712967；

2.信函投訴：姚安縣紀(jì)委派駐縣財(cái)政局紀(jì)檢監(jiān)察組，通訊地址：云南省楚雄彝族自治州姚安縣棟川鎮(zhèn)興苑小區(qū)5號；姚安縣醫(yī)保局，通訊地址：云南省楚雄彝族自治州姚安縣棟川鎮(zhèn)金秀谷人社大樓二樓，郵政編碼675300；電子郵箱：[email protected]；

3.網(wǎng)上投訴：姚安縣人民政府門戶網(wǎng)站（http://easterncoast.cn）。