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解讀《姚安縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施意見》

姚安縣人民政府辦公室印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施意見》，以下簡稱《實(shí)施意見》），為便于各級各部門和社會公眾更好地理解《實(shí)施意見》的相關(guān)內(nèi)容，切實(shí)做好落實(shí)工作，現(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容解讀如下：

一、《實(shí)施意見》出臺的背景

鄉(xiāng)村醫(yī)生是具有中國特色、植根于廣大農(nóng)村的衛(wèi)生工作者，承擔(dān)著國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及常見病、多發(fā)病的初級診治等基本醫(yī)療服務(wù)。多年來，我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生扎根農(nóng)村，服務(wù)群眾，愛崗敬業(yè)，甘于奉獻(xiàn)。2015年以來，國務(wù)院辦公廳、省人民政府辦公廳、州人民政府辦公室相繼出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施意見》，要求為鄉(xiāng)村醫(yī)生搭建“留得住、能發(fā)展、有保障”的舞臺。為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和發(fā)展，結(jié)合我縣實(shí)際，縣衛(wèi)健局起草了《實(shí)施意見》，并征求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣級有關(guān)部門意見建議，作了修改完善，形成了《姚安縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施意見》。

二、《實(shí)施意見》包括的內(nèi)容

按照深化醫(yī)改的總體要求，本著鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍更好地服務(wù)于農(nóng)村居民和健康發(fā)展的原則，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的功能定位和職責(zé)任務(wù)，《實(shí)施意見》從退出機(jī)制、人才培養(yǎng)、教育培訓(xùn)、收入待遇、養(yǎng)老保障等九個(gè)方面提出相關(guān)政策措施，進(jìn)一步保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。

第一部分：總體要求和主要目標(biāo)。

第二部分：明確鄉(xiāng)村醫(yī)生功能定位。主要明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)及配置。

第三部分：加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、退出及業(yè)務(wù)管理、考核。在鄉(xiāng)村醫(yī)生的退出中，重點(diǎn)明確了離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)定的資格條件、程序、工齡計(jì)算、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及州、縣補(bǔ)助資金承擔(dān)比例。

第四部分：建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度。明確了規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)、實(shí)施訂單定向培養(yǎng)、拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間三項(xiàng)內(nèi)容。

第五部分：保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入。強(qiáng)調(diào)要切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策。

第六部分：落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障。要切實(shí)解決在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障問題，支持鄉(xiāng)村醫(yī)生按照規(guī)定參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

第七部分：轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式。明確了推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度兩項(xiàng)措施。

第八部分：改善鄉(xiāng)村醫(yī)生工作條件和執(zhí)業(yè)環(huán)境。明確要加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和建立鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)制。

第九部分：加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。制定實(shí)施細(xì)則，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，督查和通報(bào)機(jī)制，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)政策得到貫徹落實(shí)。

三、《實(shí)施意見》出臺對進(jìn)一步深化醫(yī)改具有重要意義

加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，是提升村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，促進(jìn)基層首診、分級診療制度的建立，更好地保障農(nóng)村居民享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)重要保障。

四、《實(shí)施意見》出臺是穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，提升服務(wù)質(zhì)量的重要保障

從我國國情和基本醫(yī)療衛(wèi)生制度長遠(yuǎn)建設(shè)出發(fā)，改革鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式和激勵(lì)機(jī)制，落實(shí)和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老和培養(yǎng)培訓(xùn)政策，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管，穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，全面提升村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學(xué)歷，逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，鄉(xiāng)村醫(yī)生各方面合理待遇得到較好保障，基本建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。