各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,縣老齡委各成員單位:
為實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,進一步貫徹落實全省老齡工作會議精神,強化老年人意外傷害保險在積極應(yīng)對人口老齡化工作中的支持。現(xiàn)就進一步做好老年人意外傷害保險工作提出如下要求:
一、加強領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識
開展老年人意外傷害保險工作,是應(yīng)對人口老齡化帶來的養(yǎng)老、醫(yī)療等方面社會風(fēng)險的客觀需要,國務(wù)院《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》和《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)的若干意見》均對推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)融合發(fā)展作出了部署。老年人在日常生活中遭受意外傷害的風(fēng)險遠(yuǎn)高于其他年齡群體,老年人發(fā)生意外傷害,不僅會增加基本醫(yī)療保險的支付壓力,也會加重老年人及其家庭經(jīng)濟的負(fù)擔(dān)。我縣自2015年開展此項工作以來,老年人意外傷害保險工作取得了顯著成效。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把思想統(tǒng)一到各級黨委政府的部署上來,將老年人意外傷害保險工作納入政府為民辦實事和民心工程的內(nèi)容,將這項工作形成常態(tài)化、制度化。
二、明確目標(biāo)、細(xì)化措施
(一)政府統(tǒng)保的特殊老年人群體的工作目標(biāo)
根據(jù)《楚雄州人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)開展幸福和諧晚年老年人意外傷害保險工作實施方案的通知》(楚政辦通〔2015〕26號)要求:全縣農(nóng)村“五保”老人、城市“三無”老人、重點優(yōu)撫對象、80周歲以上老年人,由各級財政按照20元的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一購買,所需資金由州、縣財政按照3:7的比例和三類縣補助系數(shù)配套承擔(dān),在每年4月30日前統(tǒng)一辦理投保手續(xù),覆蓋率要達(dá)到100%。請縣民政局、縣退役軍人事務(wù)局于4月5日前將全縣農(nóng)村“五保”老人、城市“三無”老人、重點優(yōu)撫對象、80周歲以上老年人名單報縣老齡辦(縣衛(wèi)生健康局),由縣老齡辦統(tǒng)一為四類特殊老年人購買意外傷害保險,聯(lián)系人:張慧,聯(lián)系電話:6015034,郵箱:[email protected]。
(二)其它老年人群體的工作目標(biāo)及保障。
1.投保方案:保險期限為一年,自保險公司收取保險費、同意承保、簽發(fā)保險合同次日起至期滿日二十四時止,保險期滿后繼續(xù)投保。
(1)投保范圍:凡我縣戶籍60周歲以上身體健康、能正常工作生活的老年人,均可自愿參加本保險。
(2)本保險責(zé)任指被保險人遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身故的,本公司按本合同約定的保險金額給付意外傷害事件身故保險金,本合同終止。
①意外傷害身故保險金:2萬元。
②意外傷害住院醫(yī)療費用保障:0.5萬元。
(3)保險費:60元/份/人/年。每位被保險人最多可投保2份。投保方式為中國人壽的商戶保平臺上微信直接購買老齡險(尊享保)
2.投保方式
(1)單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村集體統(tǒng)一投保。
(2)機關(guān)、企事業(yè)單位,可由單位為離退休老年人統(tǒng)一收取保險費并交中國人壽姚安支公司辦理投保手續(xù)。
(3)農(nóng)村、城鎮(zhèn)居民老年人群體的保險費,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保等部門在辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險時同步宣傳、收取保費,統(tǒng)一投保。
三、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府牽頭組織實施老年人意外傷害保險工作,中國人壽姚安支公司負(fù)責(zé)辦理投保手續(xù)及相關(guān)服務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要把此項工作納入年度工作計劃,作為為老服務(wù)的重要內(nèi)容。中國人壽姚安支公司要組成專門工作服務(wù)隊伍,加大工作推進力度,創(chuàng)新服務(wù)舉措,提高參保老年人的滿意度,確保此項“民生工程”落到實處。
(二)加大宣傳力度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要拓寬宣傳渠道,通過廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)、宣傳資料等媒介,讓全社會充分認(rèn)識開展老年人意外傷害保險工作的重要意義,了解老年人意外傷害保險的主要內(nèi)容和給廣大老年人帶來的實惠及提供的安全保障,激發(fā)老年人及其家庭的保險意識和參保熱情。進一步擴大老年人意外傷害保險的覆蓋面和受益面,增強養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)抗風(fēng)險能力,讓老年人真正感受到各級政府對老年人群體的關(guān)懷。
(三)加強溝通協(xié)調(diào)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、中國人壽姚安支公司要牢固樹立“以人為本、為老服務(wù)”的宗旨,以服務(wù)好老年群體為根本,開展好老年人意外傷害保險工作,要在思想上達(dá)成共識,加強協(xié)作配合,把開展老齡健康保障工作暨老年人意外傷害保險工作作為發(fā)展老齡事業(yè)、承擔(dān)企業(yè)社會責(zé)任的重要工作抓好抓實。縣老齡辦及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)與中國人壽姚安支公司積極創(chuàng)造條件統(tǒng)一做好“政府出資”為特殊老年人群的承保理由工作,積極爭取企業(yè)捐贈、社會贊助、村集體出資等為老年人購買意外傷害保險。要充分發(fā)揮基層老年社會組織在開展“老年人意外傷害保險”中的推動作用。
(四)加強督促檢查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要召開推進工作會議,建立有序的常態(tài)機制和業(yè)務(wù)聯(lián)席會議制度,制定目標(biāo)和措施,落實專人,抓好落實。中國人壽姚安支公司負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)咨詢、指導(dǎo)、培訓(xùn)、辦理、理賠和承辦等有關(guān)活動。中國人壽姚安支公司要規(guī)范行業(yè)行為,優(yōu)化服務(wù)、提升服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,做好理賠服務(wù)工作,切實保障投保老人的合法權(quán)益。中國人壽姚安支公司要將縣內(nèi)老年人參保情況、理賠情況報縣老齡辦備案,由縣老齡辦及時通報到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
姚安縣老齡工作委員會辦公室
2022年3月18日
(此件公開發(fā)布)